浅析进行外周血超敏C反应蛋白、降钙素原和T淋巴细胞亚群检测在诊断肺炎方面的价值

【摘要】目的：探讨进行外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原和 T 淋巴细胞亚群检测在诊断肺炎方面的临床价值。方法 ：

对2014 年 4 月至 2015 年 4 月期间我院收治的 45 例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。将这 45 例肺炎患儿作为实验组，再选取同期在我院进行常规体检的 45 例健康儿童作为对照组。为这两组儿童均进行外周血超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）和 T 淋巴细胞亚群（CD4+ 和 CD8+）检测。检测结束后，比较这两组儿童的 hs-CRP 水平、PCT 水平、CD4+水平和 CD8+ 水平。结果 ：实验组肺炎患儿的 hs-CRP 水平、PCT 水平和 CD8+ 水平均明显高于对照组健康儿童，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。实验组患儿的 CD4+ 水平明显低于对照组儿童，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。结论：进行外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原和 T 淋巴细胞亚群检测在诊断肺炎方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

【关键词】肺炎患儿；外周血超敏 C 反应蛋白 ；降钙素原 ；T 淋巴细胞亚群

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质等部位发生的炎症^[1]。此病是临床上儿科的常见病。肺炎患儿可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等症状，严重影响其生活质量。因此，对肺炎患儿进行快速、准确的诊断具有非常重要的临床价值^[2]。为了探讨用外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原和 T 淋巴细胞亚群检测对肺炎患儿进行诊断的临床效果，笔者对 2014 年 4 月至 2015 年 4 月期间我院收治的 45 例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下 ：

1   资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为 2014 年 4 月至 2015 年 4 月期间我院收治

的45 例肺炎患儿和同期在我院进行常规体检的 45 例健康儿童。实验组 45 例患儿均符合以下情况 ：（1）其病情均符合临床上规定

的肺炎的诊断标准，并经影像学检查和实验室检查被确诊为肺炎^[3]。（2）他们均未患有严重的心、肝、肾和神经系统疾病。在实验

组45 例患儿中，有男性患儿 25 例，女性患儿 20 例。他们的年龄在 3 岁至 13 岁之间，平均年龄为（6.72±4.21）岁。他们中有细菌性肺炎患儿 26 例，有支原体肺炎患儿 15 例，有病毒性肺炎患儿 4 例。在对照组 45 例儿童中，有男性儿童 24 例，女性儿童 21 例。他们的年龄在 4 岁至 13 岁之间，平均年龄为（6.54±4.52）岁。两组儿童在性别和年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为这两组儿童均进行外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原和 T 淋巴细胞亚群检测，具体的方法是 ：（1）对两组儿童均进行采血，并将血样送至我院检验科进行检验。（2）使用免疫散射比浊法、酶联荧光免疫分析法和流式细胞术对两组儿童的 hs-CRP 水平、 PCT 水平、CD4+ 水平和 CD8+ 水平进行测定。

1.3 统计学方法

我们使用 SPSS20.0 软件对本次实验的数据进行统计和整理，

x  ±s ）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，计量资料以（

采用 x²检验，用 P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。

2   结果

对照组健康儿童的 hs-CRP 水平为（1.62±0.59）mg/L，其 CD8+ 水平为（26.16±3.21）%，其 PCT 水平为（0.18±0.12）μg/L。实验组肺炎患儿的 hs-CRP 水平为（8.78±7.23）mg/L，其 CD8+ 水 平 为（30.25±5.23）%， 其 PCT 水 平 为（4.14±1.76）μg/L。实验组患儿的 hs-CRP 水平、PCT 水平和 CD8+ 水平均明显高于对照组儿童，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。对照组儿童

的CD4+ 水平为（36.13±5.49）%，实验组患儿的 CD4+ 水平为（29.76±5.65）%，实验组患儿的 CD4+ 水平明显低于对照组儿童，

二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。详情见表 1。

表1  两组儿童 hs-CRP 水平、PCT 水平、CD4+ 水平和

CD8+ 水平的比较

3   讨论

本次研究的结果显示，实验组肺炎患儿的 hs-CRP 水平、PCT水平和 CD8+ 水平均明显高于对照组健康儿童，其 CD4+ 水平明显低于对照组儿童。这与王小丽等人的研究结果相似^[4]。可见，hs-CRP 水平、PCT 水平、CD4+ 水平和 CD8+ 水平的变化情况与肺炎的发生和发展明确相关 ^[5]。

综上所述，进行外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原和 T 淋巴细胞亚群检测在诊断肺炎方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]  郑晓莉 , 薛丽华 . 肺炎患儿外周血超敏 C 反应蛋白、降钙素原及细胞免疫指标变化及意义 [J]. 临床儿科杂志 ,2013,31(1):22-25.

[2]  郑志辉 , 陈嗣源 , 林红霞 . 外周血超敏 C- 反应蛋白、降钙素原、细胞免疫状况与儿童肺部感染的关系研究 [J]. 中华医院感染学杂志 ,2014,24(7):1779-1781.