浅析进行TBIL、ALT、AST、GGT和ALP检测在诊断胆石症所致肝功能受损方面的价值

【摘要】目的：探讨进行 TBIL（总胆红素）、ALT（谷氨酸转氨酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、GGT（谷氨酰转肽酶）

和ALP（碱性磷酸酶）检测在诊断胆石症所致肝功能受损方面的临床价值。方法 ：对 2013 年 3 月至 2014 年 4 月期间我院收治的 40 例合并肝功能受损的胆石症患者的临床资料进行回顾性研究。将这 40 例患者作为研究组，再选取同期在我院进行常规体检的 40 例健康人作为对照组。为这两组人均进行 TBIL、ALT、AST、GGT 和 ALP 检测。检测结束后，比较两组人的 TBIL 水平、ALT 水平、AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平。结果 ：研究组患者的 TBIL 水平、ALT 水平、AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平均明显高于对照组健康人，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。结论 ：进行 TBIL、ALT、AST、GGT 和 ALP 检测在诊断胆石症所致肝功能受损方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

【关键词】胆石症；肝功能受损 ；肝功能指标 ；变化

胆石症又被称为胆囊结石，此病是临床上外科的常见病。大量的临床调查发现，胆石症患者很容易并发肝功能受损。合并肝功能受损的胆石症患者可出现恶心、呕吐、消化功能障碍、食欲减退、上腹部疼痛和胆绞痛等症状，严重影响其生活质量^[1]。因此，对合并肝功能受损的胆石症患者进行快速、准确的诊断具有非常重要的临床价值。为了进一步探讨如何有效地诊断胆石症所致的肝功能受损，笔者对 2013 年 3 月至 2014 年 4 月期间我院收治的 40 例合并肝功能受损的胆石症患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下 ：

1   资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为 2013 年 3 月至 2014 年 4 月期间我院收治

的40 例合并肝功能受损的胆石症患者和同期在我院进行常规体检

的40 例健康人。研究组 40 例患者均符合以下情况 ：（1）其病情均符合临床上规定的胆石症所致肝功能受损的诊断标准，且均经影像学检查和实验室检查得到确诊。（2）他们均未患有精神疾病或意识障碍。（3）他们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。在研究组患者中，有男性患者 22 例，女性患者 18 例。他们的年龄在 32-67 岁之间，平均年龄为（47.23±10.15）岁。在对照组健康人中，有男性 23 例，女性 17 例。他们的年龄在 33-68 岁之间，平均年龄为（46.32±11.05）岁。两组研究对象在性别和年龄等一

般资料方面相比无显著性差异（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 检测方法^[2]

为这两组研究对象均进行 TBIL、ALT、AST、GGT 和 ALP 检测。进行 TBIL、ALT、AST、GGT 和 ALP 检测的具体方法是 ：（1）抽取研究对象的空腹静脉血 5mL，注入到真空管中，并将血样送至我院检验科进行检测。（3）对血样进行分离处理后，使用迈瑞全自动生化分析仪对血样进行检测。

1   .3  观察指标

检测结束后，观察并记录两组研究对象的 TBIL 水平、ALT

水平、AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平。

1.4 数据处理^[3]

我们使用 SPSS20.0 软件对本次实验的数据进行统计和整理，

以95% 作为可信区，使用均数标准差表示计量资料，用 T 检验对计量资料进行对比和分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验对计数资料进行对比和分析，用 P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。

2  结果

研究组患者的 TBIL 水平为 31.33±3.52umol/L，其 ALT 水平为 64.21±10.21 u/L，其 AST 水平为 73.09±9.21 u/L，其 GGT 水平为 95.02±11.11 u/L，其 ALP 水平为 103.11±9.21 u/L。对照组健康人的 TBIL 水平为 13.51±3.62umol/L，其 ALT 水平为 24.03±9.06 u/L，其 AST 水平为 31.23±7.11 u/L，其 GGT 水平为 26.13±12.01 u/L，其 ALP 水平为 65.32±18.17 u/L。研究组患者的 TBIL 水平、

ALT 水平、AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平均明显高于对照组健康人，二者相比差异具有显著性（P ＜ 0.05）。详情见表 1。

表 1 两组人 TBIL 水平、ALT 水平、AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平的比较

注：与对照组相比较，﹡ P ＜ 0.05。

3   讨论

本次研究的结果显示，研究组患者的 TBIL 水平、ALT 水平、 AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平均明显高于对照组健康人，这与王浩宇等人的研究结果相似^[4]。由此可见，TBIL 水平、ALT 水平、 AST 水平、GGT 水平和 ALP 水平的变化情况与胆石症所致肝功能受损的发生和发展明确相关。

综上所述，进行 TBIL、ALT、AST、GGT 和 ALP 检测在诊断胆石症所致肝功能受损方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

参考文献

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[4]   王浩宇 . 胆石症引起肝损害的肝功能指标及临床特征分析 [J].

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